Недостаточная и неполная диагностика воспалительных заболеваний урогенитального тракта, неадекватная их терапия привели к росту заболеваемости сочетанными половыми инфекциями.

Уреаплазма и гарднерелла в структуре воспалительных заболеваний женского полового тракта занимают одну из лидирующих позиций и являются причиной кольпитов, эндоцервицитов и уретритов. Особую актуальность эти микроорганизмы имеют при беременности и ее планировании, т.к. могут стать причиной бесплодия. Уреаплазмоз в сочетании с гарднереллезом тяжело поддаются лечению и склонны к рецидивированию.

Характеристика возбудителей

Ureaplasma urealyticum – это род бактерий, относящихся к семейству микоплазм. Бактерии являются возбудителями урогенитального уреаплазмоза.

Выделяют 2 биологических варианта уреаплазм:

Отличительная особенность этого микроорганизма – отсутствие клеточной стенки. Клеточная стенка у бактерий – это основная мишень для антибиотиков. Поэтому уреаплазмоз так сложно вылечить.

Пути заражения уреаплазмой следующие:

1. Лидирующий путь передачи – половой. При этом важен не сам факт наличия уреаплазм у партнера, а массивность обсеменения ими половых путей. Нормальный влагалищный биоценоз способен подавить внедрение патогенной флоры. Вероятность инфицирования при половом акте без защиты у здоровой женщины приблизительно 40%. Но в случае значительного количества уреаплазм у партнера, микрофлора влагалища не способна противостоять инфекционному удару.
2. Бытовой путь возможен, но доля его в инфицировании небольшая. Устойчивость уреаплазм в окружающей среде невысока, поэтому бытовым путем заражаются при тесном контакте (общая ванна и душ, полотенца, мочалки и т.п).
3. Инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям.
4. Трансплацентраный путь.

При бытовом и половом путях передачи входными воротами для уреаплазмы являются мочеиспускательный канал и влагалище. Прикрепляясь к мембране клеток, эти бактерии вырабатывают перекиси, тем самым образуя прочное прикрепление.

Уреаплазмы поражают клетки мерцательного эпителия половых путей.

Ureaplasma urealyticum в цифрах:

• у 10-50% здоровых женщин обнаруживается бессимптомное носительство уреаплазм. Его количественное выражение равно 10³ — 10 КОЕ/мл. При значении КОЕ 10, уреаплазмоз необходимо лечить, так как при дальнейшем количественном увеличении возбудителя в половых путях, местная иммунная система не справится с инфекционной нагрузкой;
• при кольпите и уретрите у женщин, уреаплазма обнаруживается в 60-90% случаев.

Иммунитет нестойкий, заразиться можно повторно.

Gardnerella vaginalis – это анаэробный микроорганизм, который присутствует в половых путях, составляя влагалищный биоценоз.

Gardnerella vaginalis в цифрах:

Гарднерелла является одним из микроорганизмов, вызывающим бактериальный вагиноз. В содружестве с бактериями рода Mobiluncus, бактероидами, пептострептококками и другими анаэробами, они снижают местную колонизационную резистентность влагалища, в результате чего повышается рН среды. В таких условиях анаэробы начинают интенсивно размножаться приводя к заболеванию.

Говорить о половом пути передачи этого заболевания следует только в тех случаях, когда выделения полового партнера были массивно обсеменены этими микроорганизмами.

Уреаплазмоз и гарднереллез: патогенез

Влагалище здоровой женщины характеризуется постоянством видового состава микрофлоры, которая представлена лакто- и бифидобактериями. Вагинальная флора – это мощнейший биологический барьер, который стоит на страже инфекционной безопасности детородных органов. Молочнокислые бактерии создают кислую реакцию во влагалище, благодаря которой патогенные бактерии погибают.

Количество лактобактерий прямым образом зависит от содержания гликогена в клетках эпителия слизистой влагалища. Гликоген выступает питательным субстратом, из которого в конечном итоге молочнокислые бактерии образуют перекись водорода, обеспечивая губительную кислую реакцию среды.

Помимо полезных бактерий, во влагалище обитают и условно-патогенные микроорганизмы, которые становятся болезнетворными при определенных условиях. В первую очередь, атака условно-патогенной флорой начинается при снижении численности лакто- и бифидобактерий, т.е. при дисбиозе влагалища.

Факторы, приводящие к влагалищному дисбактериозу:

• нарушение гормонального равновесия в сторону снижения эстрогенов, в результате чего в клетках эпителия снижаются запасы гликогена;
• беременность и роды;
• бесконтрольные спринцевания влагалища;
• сахарный диабет;
• дисбактериоз кишечника;
• беспорядочные половые связи;
• реакция на тампоны, прокладки и синтетическое белье;
• длительные стрессовые ситуации;
• менопауза;
• прием антибиотиков;
• прием глюкокортикоидов;
• оральные контрацептивы и внутриматочные спирали.

При дисбиозе создаются идеальные условия для размножения условно-патогенной флоры: гарднереллы и уреаплазмы. Интенсивно размножаясь, уреаплазмы значительно снижают местный иммунитет влагалища: начинают подавлять рост молочнокислых бактерий, рН возрастает и приобретает щелочной характер.

Так создаются идеальные условия и для размножения гарднерелл. Уреаплазмы усиливают патогенные свойства гарднерелл, в результате чего лейкоциты не могут полноценно завершить фагоцитоз. Начинается активный рост анаэробов, в результате чего лактобациллы могут исчезнуть вовсе.

Уреаплазмоз и гарднереллез: клиника

Уреаплазмоз не имеет специфической клиники, поэтому при сочетанном поражении половых путей, на первый план выступают симптомы гарднереллеза – бактериального вагиноза.

Инкубационный период уреагандереллезного кольпита около недели. Далее появляется характерная симптоматика воспаления влагалища:

• обильные вагинальные выделения бело-серого цвета, густой консистенции, возможно пенистые;
• рыбный запах выделений. Запах может присутствовать постоянно или появляться во время месячных и после полового акта;
• зуд и жжение;
• боль при половом акте;
• ощущение дискомфорта и распирания во влагалище.

Такой кольпит может сопровождаться вульвовагинитом, характеризующимся выраженным зудом и жжением наружных половых органов. Часто кольпит протекает вместе с уретритом.

Инкубационный период уретрита в среднем 3 дня. Клиника:

• боль при мочеиспускании, особенно в конце;
• учащение мочеиспускания;
• ложные позывы;
• боли над лобком и внизу живота;
• появление крови в моче.

При прогрессировании заболевания в процесс вовлекается мочевой пузырь, а далее восходящим путем проникает в почки с развитием пиелонефрита. Такое неблагоприятное течение болезни обусловлено уреаплазменным компонентом.

Воспаление канала шейки матки при сочетанной инфекции возникает за счет уреаплазм. Как правило, эндоцервикс поражается восходящим путем при кольпите. Характерно присоединение боли неинтенсивного характера внизу живота и слизистых выделений с желтым оттенком.

Уреаплазмоз и гарднереллез у беременных и опасность данных инфекций

Согласно клиническим исследованиям, гарднереллы изолированно не проникают в цервикальный канал и к плодным оболочкам.

Иммунная система женщины активизируется и подавляет воспалительный процесс на уровне влагалища.

Но, при сочетании с уреаплазмами, последние прокладывают дорожку гарднереллам в канал шейки матки, приводя к воспалению плодных оболочек, что грозит осложнениями беременности и родов:

В первом триместре беременности прогрессирующая инфекция может спровоцировать выкидыш.

Опасность данных инфекций грозит следующим:

1. Бесплодием.
2. Пороком развития плода.
3. Внутриутробной гибелью плода.
4. Повышением свертываемости крови.
5. Провокациями аутоиммунных заболеваний.

20% женщин имеют одновременное носительство уреаплазм и гарднерелл без клинических проявлений.

Диагностика

Диагностируют уреаплазму и гарднереллу, исследуя отделяемое половых путей и кровь:

Обнаружение ДНК гарднерелл и уреаплазм при ПЦР-диагностике, или рост уреаплазмы при культуральном исследовании менее 10 не являются поводами для лечения.

Терапия

Лечение уреаплазмы и гарднереллы проводят в следующих случаях:

Гарднерелла и уреаплазма чувствительны к разным классам антибиотиков, поэтому такую сочетанную инфекцию лечат параллельно двумя видами антибактериальных средств.

Лечить уреаплазму следует следующими антибиотиками:

1. проявляет высокую эффективность в лечении уреаплазмоза ввиду высокой чувствительности к нему бактерий. Недостатки: нельзя применять у беременных, во время кормления грудью, в детском возрасте, часто проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ.
2. Макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин) наравне с Доксициклином эффективны в терапии уреаплазмоза, препараты содержащие Джозамицин. Некоторые гинекологи считают макролиды средствами первого ряда при лечении данной инфекции. Макролиды разрешены к применению у беременных.
3. Фторхинолоны (Офлоксацин и Левофлоксацин).

Гарднереллы чувствительны к Метронидазолу и Орнидазолу.

Схема антибактериального лечения:

Уреаплазма			+	Гарднерелла
Антибиотик*	Доза	Кол-во дней		Антибиотик*	Доза	Кол-во дней
Джозамицин**	500 мг 3 р. в день	10-12		Метронидазол** Метронидазол вагинальные таблетки	500 мг 2 р. в день 500 мг
	100 мг 2 р. в день	7
	1г	1
	500 мг	2
	250 мг	4		Орнидазол	1,5 г	1
Кларитромицин**	250 мг 2 р. в день	7		Орнидазол таблетки и вагинальные таблетки	500 мг
Рокситромицин	150 мг 2 р. в день	7		Орнидазол таблетки и вагинальные таблетки	500 мг 500 мг
Офлоксацин	300 мг 2 р. в день	7
	500 мг	7

* — указан препарат, коммерческие названия могут быть различными.

** — разрешен во 2-3 триместре беременности.

Выбор антибиотика при уреаплазмозе зависти от результата чувствительности микроорганизма и определяется врачом строго индивидуально. Его сочетают с антибиотиком для лечения гарднереллеза: либо Метронидазолом, либо Орнидазолом.

Схема может включать только таблетки, либо сочетание таблеток и вагинальных препаратов.

Схема лечения уреаплазмы и гарднереллы обязательно должна быть дополнена препаратами для иммунокоррекции. Эти препараты начинают принимать одновременно с антибиотиками. Могут использоваться следующие средства:

1. (уколы или таблетки).
2. Свечи Генферон, Циклоферон, Виферон.
3. Ликопид.
4. и др.

После окончания антибактериального лечения назначают противогрибковые средства в виде таблеток и вагинальных свечей:

1. Интраконазол.
2. Полижинакс.
3. Пимафукорт.

Далее проводят длительное восстановление нормальной микрофлоры влагалища эубиотиками: Ацилакт, Бифидумбактерин, Лактагель и пр. Проводят нормализацию гормонального фона и принимают антиоксидантные комплексы (витамины А, Е, С).

Обязательно лечение полового партнера. На время терапии половые контакты исключаются, а во время восстановления флоры необходимо пользоваться презервативом.

Спустя месяц после окончания лечения антибиотиками сдают контрольные анализы на излеченность.

Лечение гарднереллеза и уреаплазмоза сложное, комплексное и длительное. Пренебрежение каким-либо блоком терапии неизбежно приведет к скорому рецидиву инфекций.

Еще в первой половине XX века врачи вели споры, опасны ли для человека гарднереллы и уреаплазмы. Сейчас медики сходятся в том, что есть пороговое количество этих микробов, превышение которого приводит к появлению воспаления со стороны репродуктивных органов мужчин или женщин.

К сожалению, довольны часты попытки непрофессионального лечения таких инфекций. Они служат основой для необоснованных негативных отзывов о возможности современной медицины справиться с этими возбудителями.

Микробиологическая характеристика возбудителей

Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) и представители рода уреаплазм (Spp. ureaplasma) относятся к абсолютно разным семействам и классам микроорганизмов.

Общими для них являются следующие моменты:

• половой путь передачи;
• частые рецидивы;
• отсутствие иммунитета, из-за чего отмечаются повторные случаи заражения;
• негативное влияние на детородные способности мужчин и женщин;
• высокая частота сочетанных инфекций, когда у одного пациента инфекционный процесс вызывается возбудителями сразу из обеих групп.

Отличий и особенностей тоже хватает и их мы рассмотрим ниже. Так как именно отличия микробов приводят к низкой эффективности лечения пациентов с микст-инфекцией. Из-за анатомических особенностей, среди пациентов с гарднереллезом и уреаплазмой преобладают женщины.

У мужчин воспаление встречается реже, может распространяться на половые органы.

Гарднереллы

Это бактерии с анаэробным типом жизнедеятельности, они размножаются без доступа кислорода. Типичным местом обитания для них служит женское влагалище и мужская уретра. Считается, что активное размножение гарднерелл возникает на фоне снижения количества лактобацилл. Вызывают заболевание, которое называется гарднереллезом или бактериальным вагинозом.

Основной патологический процесс при гарднереллезе – неспецифическое воспаление. В результате такового снижается активность тканевого иммунитета. Создаются условия для присоединения других патогенных микроорганизмов.

Уреаплазмы

Семейство включает в себя более 30 разных видов микроорганизмов, но патогенными для человека являются всего 2:

• Ureaplasma urealyticum.
• U. parvum.

Характерным для этих микроорганизмов является то, что они обнаруживаются в небольшом количестве у абсолютно здоровых мужчин и женщин.

Исследования показали, что воспаление развивается только при ослаблении местного иммунитета или одномоментной суперинфекции большим количеством уреаплазм.

Опасность уреаплазмы и гарднерелл для женщин

При гарднереллезе (бактериальном вагинозе) воспаление не ограничивается стенками влагалища. Оно задевает уретру и канал шейки матки, причиняет при этом массу неудобств и дискомфорта. Однако самая большая опасность в том, что гарднереллы как бы подготавливают почву для других патогенных микроорганизмов. На таком фоне к процессу присоединяются уреаплазмы. Эти микробы уже способны распространяться на все внутренние половые органы женщины.

Таким образом локальное воспаление слизистой влагалища, вызванное гарднереллами, трансформируется в гораздо более серьезные процессы:

• Цервицит с вовлечением эпителия канала шейки матки.
• Эндометрит – воспаление слоя, выстилающего изнутри полость матки.
• Сальпингит – поражение маточных труб.
• Аднексит – переход уреаплазм на яичники и их придатки.
• Уретрит и цистит, когда микробы проникают в органы мочевыделительной системы.

У женщин уреаплазмоз в сочетании с гарднереллезом может протекать вяло и без выраженной клиники. Но даже тогда мужчина при незащищенном сексе очень сильно рискует подхватить обе эти инфекции.

Симптомы

Симптомы инфекции складываются из двух компонентов: гарднереллеза и уреаплазмоза.

В первом случае клиническая картина более отчетливая:

• жжение и зуд во влагалище;
• выделения из вагины (бели) слизистого или слизисто-гнойного характера;
• у выделений неприятный запах (тухлой рыбы).

Внутренние половые органы при гарднереллезе поражаются редко, бывает разве что цервицит. Поэтому, когда к клинике бактериального вагиноза присоединяются симптомы со стороны малого таза – необходимо заподозрить микст-инфекцию.

На поражение репродуктивной системы указывают:

• дискомфорт внизу живота;
• тянущие или ноющие боли в малом тазу;
• увеличение или уменьшение объема месячных.

Если процесс достигает значительного распространения, то к симптомам со стороны мочеполовой системы присоединяются признаки общей интоксикации. Это повышение температуры, слабость, головная боль, недомогание.

Последствия инфекции

Воспалительные явления, вызываемые уреаплазмами, характеризуются низкой активностью и неуклонным прогрессированием.

Функциональный эпителий в очагах инфекции погибает и местами замещается соединительной рубцовой тканью. Как следствие, внутренние половые органы становятся неспособны полноценно выполнять возложенные на них функции.

Появляются расстройства менструаций, теряет регулярность цикл. Торпидное подострое воспаление маточных труб приводит к нарушению их проходимости. Из-за чего яйцеклетка не может оплодотвориться.

Даже если оплодотворение происходит, то ослабленный эндометрий не может обеспечить развитие эмбриона.

Возникают частые выкидыши на ранних сроках. Из-за этого мало совместимы нормальная беременность и длительная персистенция уреаплазм в женском организме. Зато после полноценного обследования, когда в анализах находят возбудителей, проводят курс эффективного лечения и подтверждают выздоровление. Способность женщины забеременеть и родить обычно возвращается.

Опасность уреаплазмы и гарднерелл для мужчин

Мужской организм тоже уязвим перед этими микроорганизмами. Самое слабое в этом плане место – эпителий мочеиспускательного канала, самый частый процесс – уретрит.

У мужчин гарднереллы, по аналогии с женской патологией, изначально ослабляют защитные барьеры на слизистой уретры. Причем сами эти микробы дальше практически никогда не распространяются. А вот уреаплазмы, несмотря на свою неподвижность, за несколько недель обсеменяют внутренние половые органы мужчины.

Возможные заболевания:

• простатит;
• эпидидимит;
• орхит;
• везикулит;
• уретрит;
• бульбоуретрит.

Из-за особенностей уретры (она узкая, длинная и имеет два перегиба), в мочевой пузырь уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проникают очень редко. В этом заключается основное отличие течения мочеполовых инфекций у женщин и мужчин.

Проявления

Специфических симптомов нет, на первый план выходят признаки поражения тех или иных мочеполовых органов:

• При простатите – затруднение мочеиспускания, боль и дискомфорт в промежности.
• При эпидидимите или орхите – отек и боль в одном или обоих яичках.
• Везикулит проявляется болью в малом тазу, усиливающейся при эякуляции.
• Уретрит и бульбоуретрит (воспаление мелких желез в стенке уретры) распознаются по жжению в уретре, болям при мочеиспускании, незначительным выделениям из отверстия мочеиспускательного канала.

Еще одно отличие «мужского» гарднереллеза и уреаплазмоза. У мужчин эти возбудители вызывают активное воспаление значительно реже, чем у женщин. Картина бывает настолько смазана, что инфекция порой выявляется только в анализах, сданных по тому или иному поводу.

Последствия

Подобная особенность приводит к тому, что у мужчин эти инфекции имеют большую давность. А значит и вызывают более выраженные изменения в деятельности репродуктивных органов.

Основное нарушение – снижение способности мужчин к зачатию.

Так, были проведены достаточно серьезные исследования, по результатам которых обнаружено следующее.

У мужчин с микст-инфекцией гарднереллез+уреаплазмоз заметно снижается количество и активность сперматозоидов. Застарелые процессы с давностью в несколько лет (к сожалению, такие встречаются достаточно часто), иногда приводят к необратимым изменениям. Однако в большинстве случаев, полноценное и квалифицированное лечение позволяет полностью восстановить детородную функцию.

Лечение уреаплазмоза и гарднереллеза

Так как рассматриваемые возбудители относятся к разным классам микроорганизмов, для эффективной борьбы с ними требуется особый подход:

• Обследование и лечение обоих половых партнеров.
• Отказ от половой жизни до получения отрицательных анализов.
• Тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций.
• Регулярный лабораторный мониторинг для отслеживания эффективности терапии.

Основой для курса становятся препараты из разных групп антибиотиков и противопротозойных средств.

Главным средством для борьбы с гарднереллами является метронидазол, тинидазол и другие производные нитроимидазола.

Препараты второй очереди – амоксициллиин, ампициллин.

Последний ряд – лекарства тетрациклиновой группы. Но в современных условиях они наименее эффективны в отношении гарднерелл.

Плюс, микробы к ним часто устойчивы.

Касательно уреаплазм, то здесь наоборот: хорошей активностью обладают тетрациклины. А к производным пенициллина (амоксициллин) и цефалоспоринам (цефтриаксон), эти микроорганизмы чувствительны в меньшей мере.

Типичная схема лечения пациента любого пола при выявлении микст-инфекции выглядит следующим образом:

• Метронидазол в курсовой дозе 1 грамм.
• Эритромицин+окситетрациклин по 0,25 грамма каждые 12 часов.
• Пирогенал в качестве иммуностимулирующего средства.

Длительность лечения острого случая – не меньше 3 дней. При хронической инфекции с давностью больше 2 месяцев, курс продлевают до 5-6 суток. Так как большинство пациентов составляют женщины, разработаны комплексные свечи от гарднерелл и микоплазм для местного внутри вагинального применения.

Наиболее актуальные:

• Тержинан. В состав входит неомицин, тернидазол, нистатин и преднизолон.

• Макмирор, основанные на производном нитрофурана – нифурателе.
• Метровит – монопрепарат метронидазол.
• Лактонорм, Ацилакт – свечи, которые помогают скорее восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Следует учитывать, что только местное лечение не позволит полностью избавиться от гарднерелл и тем более уреаплазм.

Квалифицированные врачи всегда назначают комбинированный курс с поэтапным подключением препаратов разных групп. И, разумеется, схема составляется индивидуально.

На основании данных обследования о тяжести, распространенности, давности инфекции и особенностях чувствительности возбудителей к лекарствам.

И уреаплазма, и гарднерелла согласно медицинской классификации относятся к условно-патогенной среде влагалища каждой женщины. Это означает, что они свободно обитают на слизистых поверхностях половых органов и органов мочевой системы. Более того, их наличие там считается нормальным до того момента, пока их количество не превышает норму. Как только нормальное количество превышено, начинают появляться неприятные симптомы, которые тяжело не заметить. Особенно проблематична та ситуация, когда и уреаплазма, и гарднерелла начинают взаимодействовать. Поэтому запомните, если в вашем организме "бушует" одновременно уреаплазма гарднерелла лечение не только необходимо, но и неизбежно, если хотите сохранить женское здоровье и здоровье в целом.

Гарднерелла и уреаплазма - "два всадника апокалипсиса" во влагалищи

Патогенное размножение этих двух микробов может провоцировать такую опасную и неприятную болезнь, как дисбактериоз влагалища (говоря простым языком, нарушение нормального баланса бактерий во влагалищи). Если вам кажется, что не слышали об этом заболевании, то вы ошибаетесь. Дело в том, что чаще всего его именуют бактериальным вагинозом. Ошибочно считать, что бактериальный вагиноз может вызывать лишь характерное для этого заболевания размножение гарднереллы. Удивительно, но воспалительные процессы на фоне только начавшегося бактериального вагиноза может вызывать возбудитель уреаплазмоза - уреаплазм. Поэтому сочетание уреаплазма и гарднереллы считается "гремучей смесью".

Важно знать, что мужчины так же могут быть носителями этих условно-патогенных микробов. Если гарднерелла скорее всего погибнет за первые сутки пребывания в организме (однако передаваться может половым путем), то уреаплазма, скорее всего, не только виживет, но и начнет активно размножаться. Таким образом существует огромный риск развития у мужчин уреаплазмоза.

Симптоматическая характеристика

Существуют определенные симптомы, которые могут сиглазировать о том, что вы нездоровы. К ним следует относить:

1.частые посещения туалетной комнаты по малой нужде;

2.небольшие, но регулярные выделения молочного цвета из влагалища. Если выделения обретают зеленоватый или желтоватый оттенок, то это признак воспаления;

3.ноющую боль внизу живота. Если боль резкая, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах;

4.неприятные или даже болевые ощущения во время мочеиспускания;

5.недомогание;

6.незначительное повышение без видимых на то причин;

7.дискомфорт после полового акта;

8. жжение во влагалище;

9. неприятный запах, похожий на рыбу.

Уреаплазма гарднерелла лечение

Если вы заметили у себя хоть один из перечисленных симптомов, то срочно обратитесь к доктору. Первое, что он сделает - это назначит комплексное медицинское обследование, перечень анализов и сильные препараты, повышающие иммунитет (на начальном этапе это поможет организму препятствовать дальнейшему развитию уреаплазмы и гарднереллы).

Среды назначенных анализов особое значение будут иметь общий анализ крови, общий анализ мочи и мазок из стенок половых органов на уреаплазмы и гарднереллы. Эти анализы дадут информацию о том, как быстро размножаются микробы и на сколько они устойчивы к антибиотикам, которые врач намеревается вам назначить.

После того, как врач видит полную картину заболевания, он может назначить комплекс антибиотиков, которые будут бороться с патогенной средой. Может быть назначен не один курс антибиотиков. Это зависит от течения и характера заболевания. Курс антибиотиков должен сочетать в себе лекарства и от уреаплазмы, и от герднереллы, чтобы избежать повторного воспаления во влагалищи.

После того, как курс лечения эффективно пройден, нужно еще раз сдать все необходимые анализы. Если микрофлора пришла в норму, то мы сталкиваемся со следующей задачей: восстановление нормального бактериального фона во влагалищи. Этого можно добиться путем приема специальных таблеток и применения вагинальных свечей.

Также на этом этапе необходимо возобновить прием иммуно стимулирующих препаратов, которые не позволят в дальнейшем развиваться патогенной флоре.

Чем лечить уреаплазмоз и гарднереллез

Гарднерелла и уреаплазма: лечение и симптомы у женщин и мужчин

Еще:

На 3 день лечения антибиотиками нужно выпить по 1 таблетке дифлюкан 150 мг (это противогрибковый препарат). Во влагалище необходимо ставить свечи в течение 7 дней:

Что касается мужского организма, то гарднерелла у мужчин, как правило, существует кратковременно.

Лечение

Болезненное мочеиспускание, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс мочевыводящих путей.

В небольших количествах если уреаплазма микоплазма гарднерелла имеются в организме, то зачастую они не представляют никакой опасности для человека, а значит, не провоцируют развитие заболеваний.

Животные и их способность летать И я поняла, что именно этот момент зависти к наслаждению Другого. 3-е. - М. Российское […] Стас Костюшкин упал на Пугачеву со стола Певец во время своего выступления решил пойти в зал и подбежал к месту, где сидели Алла […] Диета Елены Малышевой Чтобы худеть без вреда для здоровья, воспользуйтесь диетой Елены Малышевой. Диета Елены […] Проблема истины в философии познания 1997, № 2; Микешина Л. А. Опенков М Ю. Новые образы познания и реальности. Роль […]

Как лечить уреаплазму и гарднереллу?

Гарднереллез у мужчин медики устраняют, используя такие препараты как:

Девушка сдала анализы у нее нашли только уреплазму, я пошел сдавать анализы у меня обнаружили уреплазму, гарднереллу, стрептококк контроль. Так как у нас разная флора и у меня больше инфекций. Я недавно болел немного и сильно кашлял.

Читайте также:

Слизистые оболочки органов половой системы у каждого человека имеют огромное количество бактерий, которые принято подразделять на два вида:

• Выделения из половых органов;

В мужском организме гарднерелла не может длительное время существовать. Попадая в организм мужчины с нормальным иммунитетом, гарднерелла не приводит к патологическим процессам. Но мужчина может быть просто носителем гарднереллы. Если у женщины постоянно рецидивирует бактериальный вагиноз, необходимо пройти обследование ее половому партнеру.

• Неприятные ощущения при половом контакте;

Они представлены в самых разных интерпретациях, от условно патогенных микроорганизмов, до разнообразных гельминтов.

Гарднерелла и уреаплазма — «два всадника апокалипсиса» во влагалищи

Если Вас ничто не беспокоит, искать уреаплазму не стоит. Если есть признаки воспаления, то уреаплазм и микоплазм считают виновниками в последнюю очередь, если не нашли ничего «страшнее». Насколько опасен гарднереллёз при планировании и возможно ли с ним забеременеть? Гарднереллез – это бактериальный вагиноз, половым путем не передается, возникает при коллонизации влагалища патогенными возбудителями и вызывает нарушение микрофлоры влагалища. Назначено лечение, причем идентичное предыдущему.

• соленого;

Попал в дурацкое положение и немогу нечего объяснить. Вообще мне сказали гарднерелла это женская инфекция, а не мужская. Гарднерелла встречается при бактериальном вагинозе (у женщин), но иногда может выделяться и у мужчин. Как стоит лечиться моему мужу? Неужели ему тоже надо будет перенять весь метод лечения? Во-первых, находка всего этого только при ПЦР (ДНК-диагностика) еще не говорит об инфекции и необходимости лечения.

Одновременно назначается местное лечение. Женщинам прописываются вагинальные свечи, например, Бетадин, Гексикон. После курса терапии требуется обязательное восстановление нормальной микрофлоры слизистой половых органов. В ином случае снова будут созданы благоприятные условия для размножения и активности условно-патогенных бактерий.

Гарднереллез лечат препаратами трихопола, метронидазола и др, хлоргексидин лучше в свечах. Свечи с бифидум и лактобактериями не рекомендуются. Передается ли уреаплазма половым путем (везде противоречивая информация). Говорит ли это о том, что присутствует заболевание уреаплазмоз? В небольшом количестве Gardnerella vaginalis можно обнаружить и у абсолютно здоровой женщины.

Насчёт уреаплазмоза. Уреаплазмоз — это заболевание, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм — уреаплазма. Данный возбудитель относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз является заболеванием, склонным к хроническому течению. Кроме того, возбудитель данного заболевания является условно-патогенным микроорганизмом, поскольку для некоторых женщин он представляет нормальную флору влагалища. Во время беременности существует вероятность передачи заболевания от матери к плоду через околоплодные воды.

Первые проявления гарднереллеза в основном возникают после первой недели инфицирования. Болезнь протекает как вялотекущий воспалительный процесс, который находится на головке пениса. Эти признаки могут вовсе не мешать больному, но если их не лечить то далее ситуация усугубится, появятся весьма скудные зеленоватые выделения с неприятным запахом (отдаленно напоминающим запах тухлой рыбы), боль и жжение при мочеиспускании. Уреплазма имеет подобные симптомы поэтому эти два заболевания легко спутать.

Для эффективного лечения уреаплазмы и гарднереллы врач назначает антибактериальные препараты. В основном это тетрациклины, фторхинолоны и группа макролидов. Проводиться обследование и сдача анализов для предварительного определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Данные возбудители устойчивы к ряду антибактериальных препаратов. После этого подбирается эффективная схема лечения.

Гарднереллез – это инфекционное заболевание, которое в самостоятельном виде у представителей сильного пола не встречается. По сути, его возбудитель – гарднерелла вагиналиc – поражает женские половые органы и вызывает бактериальный вагиноз у женщин. Но все же бывает ли такой недуг как гарднерелла у мужчин? Как он проявляется и что собой представляет?

Такие организмы называют сапрофитами или комменсалами – пользы от них, может быть, и немного, но и вреда тоже никакого. Уреаплазмы и микоплазмы практически всегда встречаются вместе с другими – болезнетворными – микробами, среди которых чаще всего находят хламидии. Большинство уреаплазм и микоплазм поддаются лечению теми же антибиотиками, что и хламидии, однако уреаплазмы чувствительны к одним видам антибиотиков, а микоплазмы – к другим.

— нужно воздерживаться от половых контактов на весь период приема лекарственных средств во избежание повторного заражения. Если нет возможности воздерживаться (половая жизнь с использованием презерватива)

Обязательно ли его лечить и ведёт ли он к бесплодию? Обнаружение гарднерелл может говорить о наличии у Вас бактериального вагиноза, который необходимо лечить. В некоторых случаях данное заболевание может являться причиной бесплодия и невынашивания беременности. Врач выписала следующие преператы: полижинакс, полиоксидоний, юнидокс и флуконазол.

И полижинакс мне прписали использовать в течение 3-х дней до и 9 дней после менструации, хотя в инстукции к препарату написано применять 12 дней непрерывно! Но главное не в этом, а в том, есть ли у Вас заболевание, на которое направлено это лечение. Нашли уреаплазму. Обнаружили гарднереллы, могу ли я заразить моего партнера и смогу ли я иметь детей с этой болезнью? Это признак дисбактериоза влагалища, а в небольшом количестве гарднереллы есть у многих женщин.

• острого;

Устранение болезни

Профилактика

Бесполезно лечить уреаплазму различными иммуномодуляторами («Циклоферон», «Виферон», «Полиоксидоний» и пр.)

• Условно патогенные, которые при норме не вызывают проблем, но при ухудшении состояния человека, начинают в новых условиях причинять вред организму.

Воспалительные процессы, вызванные гарднереллой и уреаплазмой, чаще всего возникают у женщин. Заболевание может начаться при ослаблении иммунных сил организма, например, после перенесенной простуды, в результате стрессов либо после острого заболевания.

Очень часто женщины, которые ведут активную половую жизнь с одним партнером, встречаются с проблемой постоянного рецидива бактериального вагиноза, причем лечение дает всего лишь временный результат. Поэтому врачам в таком случае следует обратить свое внимание именно на микрофлору половых органов мужчины, поскольку у него могла развиться уреаплазма. Анализ мазка может показать наличие бактерий после проведения посева, после чего следует назначить лечение.

На слизистых оболочках органов половой системы у человека присутствует множество различных бактерий, подразделяющихся на два основных типа:

И ещё несколько советов:

Что характерно, выявление сочетания гарднереллы и уреаплазмы у мужской половины, при полном отсутствии симптоматики и воспалительных процессов либо дисбактериоза микрофлоры не требует осуществления лечебных мероприятий.

После окончательной постановки диагноза и получения результатов анализов подбирается подходящий препарат. Учитывается воздействие лекарства на конкретные группы бактерий, а также индивидуальные особенности организма каждого больного.

Гарднерелла и уреаплазма

У женщин к дисбактериозу влагалища приводят гарднереллы – представители условно-патогенной микрофлоры. Это состояние требует лечения, поскольку способствует развитию различных воспалительных процессов. Другим возбудителем инфекции может быть уреаплазма. Сочетание гарднереллы с уреаплазмой в больших количествах подлежит обязательному лечению.

Признаки такого недуга как гарднереллез у мужчин следующие:

Но как только для них наступают условия более благоприятные, они размножаются, чем и приводят к развитию самых разнообразных воспалительных процессов.

В случае полового контакта с новым партнером следует использовать, контрацептивы – хотя и это средство не является 100% защитой от венерических заболеваний. При малейших проявлениях болезни у обоих сексуальных партнеров нужно сразу же обратиться за помощью к медикам, ведь симптомы у многих мужчин не всегда проявляются в полной мере, в то время как развивается уреаплазма. Ваше здоровье исключительно зависит от вас, и побороть гарднереллез лучше на начальной стадии.

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – довольно распространенное гинекологическое заболевание, развивающееся в результате повышения концентрации во влагалище бактерий Gardnerella vaginalis. Небольшое количество этих бактерий есть в составе микрофлоры влагалища каждой здоровой женщины, но только дисбаланс лактобактерий и гарднерелл приводит к появлению симптомов заболевания. Причины его многообразны. Начинайте принимать метронидазол по 500 мг два раза в день в течение 7 дней. Затем свечку (залаин 300 мг. которая обладает противогрибковым действием) и дней 10 линекс — для нормализации кишечной флоры.

Может быть пока я прохожу лечение лучше предохранятся? Возможно ли что заболевание передаваться половым путем? Т.к. гинеколог сказал, что супругу тоже нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пройти обследование. У Вас дисбактериоз влагалища, который привел к активизации уреаплазмы и микоплазмы, на фоне гарднереллеза.

Во всех случаях гарднерелла в организм мужчин попадает от сексуального партнера после интимной связи. Женщина тоже может не знать о наличие в ее влагалище гарднереллы, так как бактерию возбудителя медики считают условно-патогенной, и в незначительных количествах она присутствует в нормальной микрофлоре половых органов.

У меня обнаружили гарднереллу, а у жены микоплазму хоминис по ПЦР (днк). Насколько эффективен этот вид анализов? Расскажите поподробнее об этих инфекциях и как они лечаться. И почему у нас анализы разные. Уреаплазмы и микоплазмы, обнаруживаемые во влагалище, относятся к группе условно-патогенных микробов.

Причины возникновения такого заболевания как гарднереллез

Симптоматика заболеваний

У мужчин на время лечения от бактерии гарднерелла в рационе питания не должно быть:

жирного.

клиндамицин;

Причины заболевания, как и гарднерелеза многообразны, в вашем случае — это общее ослабление организма — стресс.

Полезные. Подавляют активность и развитие патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию заболеваний;

— лечить нужно обоих половых партнеров.

Условно-патогенные бактерии

Симптомы

И еще 1 вопрос. Для определения методов лечения необходимы уточняющие анализы: посев на уреаплазму и микрофлору влагалища. Уреаплазмы и микоплазмы – это виды бактерий, обнаруживаемые во влагалище. Уреаплазма и гарднерелла относится к бактериальному вагинозу, на фоне дисбактериоза влагалища.

эпидидимита.

Повышается вероятность осложнений от лечения уреаплазмы сразу несколькими антибактериальными препаратами.

— нужно снова сдать анализы через 1 месяц.

копченого;

Такие признаки требуют лечения, чтобы гарднереллез не развился.

В случае же обнаружения этой бактерии у сильной половины человечества недуг нужно лечить как половую инфекцию. так как эти микроорганизмы не могут составлять нормальную микрофлору, они непременно при ослабленном местном иммунитете спровоцируют воспаление на слизистой оболочке половых органов у мужчин. Уреаплазма является оптимальной средой для размножения бактерий, поэтому лечение гарднереллеза должно проводиться своевременно, чтобы минимизировать риск осложнений.

Лечение гарднереллы у мужчин

Условно-патогенные. В норме присутствуют в организме человека, но при определенных условиях приводят к развитию заболевания.

Тем не менее, бывают ситуации, например такие, когда осуществляется лечение с помощью антибактериальных препаратов либо при постоянных спринцеваниях, полезные бактерии на слизистой начинают сокращаться.

потемнение головки полового члена;

доксциклин.

Гарднереллез: особенности

цистита;

При лечении учитывается тот факт, что уреаплазма и гарднерелла являются внутриклеточными микроорганизмами, которые могут быть устойчивыми к лечению. Поэтому иногда требуется проведение повторных курсов терапии.

В норме эти два вида микрофлоры мирно сосуществуют друг с другом, поддерживая определенное равновесие. Представители полезной микрофлоры своей деятельностью сдерживают повышение числа условно-патогенных бактерий.

Даже если отсутствуют симптомы, то это еще не значит, что человек выздоровел, прекратить лечение может только врач. По окончанию проводится сразу несколько анализов микрофлоры половых органов с определенным интервалом, чтобы точно выявить рецидивы. Народная медицина в лечении гарднереллы особо не поможет, все же можно попробовать несколько рецептов, которые укрепляют и стимулируют иммунитет, но только в комплексе с традиционными медицинскими средствами. Чаи, отвары и листвено-травяные ванны можно принимать в домашних условиях

Но когда они не приносят должного результата и гарднереллез продолжает прогрессировать, то проблема скорее заключается в дизбактериозе кишечника или же в малой чувствительности инфекции к этим медикаментам. Очень важно чтобы все лечение проводил исключительно врач, он должен как назначать препараты больному, так и следить за их порциями. Любое отклонение от правил только ухудшит здоровье пациента. Самолечение может плохо повлиять на репродуктивную функцию и потенцию у мужчин. Схема борьбы с недугом должна быть скорректирована врачом в случае, когда помимо гарднереллы присутствуют и другие патогенные бактерии и вирусы.

Вопрос: Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла?

Отзывы и комментарии

Можно ли во время лечения заниматься сексом с презервативами? Уреаплазмоз относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Однако обнаружение уреаплазмы только методом ПЦР не является показанием для назначения лечения. Вам необходимо провести дообследование, чтобы выяснить достаточно ли количество уреаплазм для развития заболевания.

Медицинские исследования показали, что гарднерелла вагиналис может появиться после полового контакта с больной девушкой или же женщиной, но для противоположного пола данная проблема будет иметь сходные симптомы с уреаплазмозом. Со временем плазма будет увеличивать концентрацию инородных агентов.

При развитии воспалительного процесса появляются такие симптомы, как:

Начальные стадии уреаплазмоза и гарднереллеза очень часто проходят без симптомов. Если процесс воспаления вызван только активностью уреаплазмы, то он протекает незаметно для человека. Но если заболевание возникло по причине разрастания одновременно гарднереллы и уреаплазмы, то симптомы будут ярко выраженными.

КлиндамицинА крем 2% 5,0 г в аппликаторе (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 7 дней, или МетронидазолА гель 0,75% 5,0 г (разовая доза) интравагинально (на ночь) в течение 5 дней.

• неприятный запах выделений;

Вы найдете информацию о медицинских услугах, специалистах и технологиях нашей клиники, а также статьи по наиболее важным вопросам женского здоровья. Могут ли угри появиться в следствии проблем с гинекологией (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы)? Однако, если они впервые возникают у взрослой женщины, это может быть связано с эндокринологическими проблемами (гинекология-эндокринология).

Также больному стоит в обязательном порядке отказаться от алкогольных напитков и курения. Сексуальные контакты на период гарднереллеза строго запрещены.

Симптомы, признаки, причины и лечение гарднереллеза у мужчин (гарднереллы)

Здравствуйте, Элеонора.

Важно: Уреаплазма является ярким результатом недуга от бактерий гарднереллеза, поэтому мужчине лучше всего при сомнительном половом контакте предохраняться с помощью презервативов. Это снизит риск инфицирования, хотя лучше иметь одну постоянную партнершу.

Меня еще интересует вопрос на счет возможности жить половой жизнью во время лечения. Найти микробы в ПЦР – не значит обнаружить инфекцию. Мужчины не болеют бактериальным вагинозом (гарднерелла), а уреаплазмы обычно безвредны. Любые бактерии из половых путей могут передаваться партнерам, но это не значит, что они = венерические заболевания. Если симптомов нет и оба партнера лечатся, то воздерживаться необязательно. Все эти находки в ПЦР, к сожалению, малоинформативны и не говорят о том, нужно ли лечиться.

Для всех мужчин половой акт является нормой жизненного цикла, и остаться без женского внимания было бы неправильно и проблематично. Таким образом, человек, имея постоянного полового партнера, заражает его. Если же иметь хаотичные половые связи, то риск развития гарднереллеза у всех партнерш возрастает: потребуется лечение всех девушек, вступавших в интимную связь с инфицированным без применения презервативов.

Довольно часто, когда семейная пара появляется у врача, и женщина заявляет что и у меня и у мужа странные ощущения, а потом при обследовании выясняется что беспокоили их уреаплазма и гарднерелла, они удивляются этому.

В результате через месяц сдала анализы и опять уреаплазма, да еще плюс гарднерелла. Нашли микоплазму хоминис, уреаплазму уреалитикум и гарднереллу вагиналис! ПЦР выявил уреаплазму и микоплазму. В описании к препаратам указано, что они для лечения уреаплазмы и грибов кандиды. Так как у Вас постоянный половой партнер, то происходит объединение микрофлоры и лечение проводят обоим. На фоне лечения половые контакты и беременность исключают.

Важно: Признаки гарднереллеза часто замечались у мужчин и женщин, не имеющих половой связи, однако пренебрегающих правилами гигиены и использовавших общую губку для тела и т.д. Лечение в таком случае необходимо было проходить обоим.

Полезные или условно патогенные

• странные выделения;
• появление сыпи на половых органах.

Другие условно-патогенные бактерии, такие как уреаплазма, приводят к развитию воспалительных заболеваний у мужчин. Однако выявление сочетания гарднереллы и уреаплазмы у мужчин при отсутствии симптомов воспалительного процесса или дисбактериоза микрофлоры не требует проведения терапии.

Лечение воспалительных процессов, вызванных гарднереллой и уреаплазмой

После окончания лечения проводится контроль излеченности через три-четыре недели.

Гарднерелла у мужчин появляется только от контакта с зараженной женщиной. Крайне редко это может произойти при контакте с предметами быта. Если пользоваться общим полотенцем для интимных мест, то вероятность развития гарднереллеза тоже высока. Особенно это затрудняет лечение, поскольку может произойти повторное заражение.

После некоторого периода симптомы пройдут вовсе, хотя очень редко гарднерелла может привести к возникновению:

Другой причиной может стать проникновение в половую систему женщины уреаплазм при наличии бактериального вагиноза, который вызван гарднереллой. Может возникнуть и противоположная ситуация, когда в организме женщины присутствует бессимптомный процесс воспаления, вызванный уреаплазмами, который обостряется при проникновении гарднерелл. Мужчина может быть переносчиком этих бактерий.

Иногда схема лечения включает в себя иммуномодулирующие лекарственные препараты, такие как Виферон, Кипферон. Они необходимы для профилактики возникновения рецидивов.

Гарднерелла у мужчин: как проявляется и чем опасна?

Во множестве случаев у мужчин с нормальным иммунитетом эта бактерия может находиться в уретре, но ее наличие не будет беспокоить их никаким образом. Проще говоря, молодой человек, являясь носителем, не будет даже знать об этом, гарднерелла может годами находится в уретре и передаваться половым путем. Поэтому это значительно увеличивает риски заразиться, так как симптомы не проявляются. Уреаплазма у мужчин становится результатом полученной болезни.

Начинайте пить один антибиотик, притом не дженерик, а оригинальный препарат — Сумамед (его ещё называют азитромицин) 500 мг два раза после еды — три дня или Клацит (250 мг два раза в день) или Рулит (150 мг два раза в день). В зависимости от того, что доступно в аптеке.

Вот что мне назначили: уколы: циклоферон Алоэ, B1 и B6; метилурацил, фолиевая и аскорбиновая кислота; вильпрофен, трихопол, нистатин. Затем хлоргекседин и Клион-Д, свечи Ацелакт, Бифидум Бактерин.

Гарднерелла и уреаплазма представляют собой микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Места их обитания – слизистые оболочки органов мочеполовой системы. В небольших количествах они могут не вызывать развития заболеваний. Но при благоприятных условиях бактерии начинают размножаться и приводят к воспалительным процессам. Большое количество уреаплазм и гарднерелл присутствует в организме женщин при дисбактериозе во влагалище или бактериальном вагинозе.

Однако в некоторых ситуациях, например, при лечении антибактериальными препаратами, частых спринцеваниях происходит снижение количества полезных бактерий. В результате чего они утрачивают возможность контроля над условно-патогенными микроорганизмами. Равновесие микрофлоры нарушается, условно-патогенные организмы все более разрастаются, так возникает дисбактериоз.

Особая опасность вторых заключается в том, что при размножении, они некоторое время пытаются вытеснить со слизистых оболочек полезных бактерий.

И все же гарднереллез хоть и имеет не выраженный характер, но может стать негативным фактором для организма при развитии простатита или такой болезни как уреаплазма. Также гарднерелла может возникнуть в процессе гарднереллеза. Поэтому данную болезнь следует лечить своевременно, как только возникнут симптомы (так как есть вероятность заражения половых партнеров), только опытный специалист может назначить правильные и эффективные препараты. Схема борьбы с недугом может включать в себя целый ряд медицинских приемов.

Лечение гарднерелла у мужчин подразумевает прием в первую очередь иммуномодуляторов и проведение антибактериальной терапии. Также медики для борьбы с заболеванием применяют некоторые бифидопрепараты и витамины. Доктор индивидуально назначает формы лечения для больных, у которых гарднереллез. Препараты могут быть в таблетках, капельницах или же инъекциях. В качестве альтернативы, чтобы успешно лечить гарднереллез могут назначить физиопроцедуры или же инстилляции в уретру.

С супругом хотим ребенка и уже как полгода не предохраняемся (ранее я тоже не предохранялась), только презервативом или прерваным половым актом. Забеременнеть мне так и не удается уже полгода. Гинекологу не понравились мои выделения и цвет шейки матки. Врач взял у меня анализы. В результате выяснилось, что у меня: в мазках коккобация фл. + гарднерелла. Врач сказал, что причиной того, что я не могу забеременнеть могут служить эти заболевания.

— воздерживаться от приема спиртных напитков в течение всего курса лечения.

Иногда при наличии острого воспалительного процесса могут возникать и общие признаки – недомогание, повышение температуры тела.

Эти два микроорганизма могут мирно уживаются, не приводя к развитию каких-либо инфекционно-воспалительных процессов и бактериального вагиноза. При этом терапия не требуется.

Опасность вторых в том, что интенсивно размножаясь, они в течение короткого времени вытесняют со слизистых полезные бактерии. При проведении обследования и лабораторных анализов выявление условно-патогенных бактерий в организме не свидетельствует о наличии заболеваний. Однако при их высокой концентрации требуется дальнейшее обследование и проведение курса лечения.

1. Постоянный дискомфорт;

При лечении беременных женщин можно применять не все лекарства, поэтому врач делает выбор в пользу самых безопасных.

Ярина при лечении эндометриоза отзывы Жанин при эндометриозе имеет определенную схему приема. Такая схема приема называется пролонгированной. Особенность ее заключается в том, что прием препарата происходит ежедневно в течении 63 дней без перерывов. В день принимается 1 таблетка, желательно в одно и тоже время. За курс лечении Вы принимаете […]

2. Рецепты отваров и настоев на основе толокнянки при цистите Сложность лечения цистита в период беременности заключается в том, что принимаемые медикаменты могут негативно повлиять на организм будущего ребенка. Но, в то же время, лечение нужно проводить незамедлительно, поскольку инфекция может […]
3. По характеру распространения воспалительного процесса в эндометрии выделяют хронический эндометрит очаговый, то есть локальный, и диффузный, когда в воспаление вовлечена вся слизистая матки и более глубокие прилежащие слои ее стенок. Острый эндометрит Пример 2. Больной С. 30 лет. Поступил с жалобами на […]
4. Также производят культуральный посев грибка на питательные среды. Если грибы Candida обнаруживают в количестве 10000 КОЕ/мл, значит, у человека имеется кандидоз. На выращенные колонии грибов воздействуют противогрибковыми препаратами различных групп, тем самым определяя чувствительность или же устойчивость […]
5. Капсул. Как было сказано выше, данный медикамент может использоваться не только для лечения молочницы влагалища, но и для терапии других поражений. По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно. По данным российских […]
6. Острый цистит Под присмотром врача есть возможность вылечить цистит в привычных домашних условиях, избежав помещения в стационар. Кроме приема антибиотиков, больному для быстрого выздоровления нужен покой и отдых. Чем быстро вылечить цистит Фурадонин – фитопрепарат (на травах). Хорошо облегчает симптомы […]
7. Иммунная система начинает снижаться, если человек живет в условиях неблагоприятной экологической обстановки, если не соблюдает режим правильного питания, а также при постоянных стрессах и депрессиях. Если постоянно жить в плохих условиях окружающей среды, то вирус начинает развиваться более […]
8. Дискомфортные и болезненные ощущения на наружных и внутренних половых органах. Лечение микоплазмы у мужчин необходимо проводить одновременно со всеми половыми партнерами для предупреждения повторного инфицирования. выделения из мочеиспускательного канала (прозрачные и скудные); жжение и зуд; болезненные […]

Уреаплазмоз и гарднереллез – два совершенно разных заболевания половой сферы.

Каждое имеет своего возбудителя и клиническую картину, отличается в видах диагностики и лечения.

Тем не менее, при проведении обследования на ИППП в результатах анализа уреаплазма и гарднерелла часто выявляются вместе.

Поэтому есть необходимость рассмотреть общую симптоматику и возможные варианты лечения этих инфекций.

Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.

В небольшом количестве присутствует в микрофлоре любой здоровой женщины.

При увеличении количества этих бактерий и сниженном содержании палочковых лактобактерий может развиться дисбиотическое состояние.

Его называют гарднереллезом, или бактериальным вагинозом.

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в большом количестве приводит к уреаплазмозу.

Заболевание может иметь неприятные последствия в виде выкидыша, неразвивающейся беременности.

Также вызывает существенный дискомфорт своими проявлениями.

Причины уреаплазмоза и гарднереллеза

Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.

Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.

Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.

Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.

Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.

Среди этих состояний:

• Прием антибактериальных средств.
• Длительное использование комбинированных контрацептивов и внутриматочных спиралей.
• Курение.
• Хронические болезни половой и иных систем.
• Нарушение правил гигиены половых органов. Здесь спровоцировать заболевание может как недостаточная гигиена, так и чрезмерная. Увлечение спринцеваниями, различными интимными гелями, спреями с антисептиком может привести к нарушению баланса нормальной флоры. В идеале для интимной гигиены лучше использовать обычную воду, обмывая лишь наружные половые органы и не пытаясь очистить влагалище изнутри.
• Сильные стрессовые ситуации, нарушение режима питания (жесткие диеты).
• Использование ежедневных прокладок. Это, пожалуй, один из важнейших пунктов. Постоянное ношение прокладок, как и синтетического нижнего белья, приводит к нарушению доступа кислорода к влагалищным бактериям. Создается благоприятная для развития бактерий среда – высокая влажность, повышенная температура и отсутствие достаточной вентиляции.

Симптомы уреаплазмы и гарднереллы

Сразу стоит сказать, что проявления гарднереллеза выражены гораздо сильнее, чем уреаплазмы.

Так что эти бактерии и будут определять клинические проявления.

Основные симптомы:

• Специфические влагалищные выделения. По сравнению с обычными белями, их становится гораздо больше. Исчезает прозрачность, выделения становятся мутными, однородными, сероватого, серо-желтого или молочного цвета. Поскольку гарднереллы в процессе жизнедеятельности выделяют газ, появляются еще два характерных симптома. Первый – пенистость белей. В выделениях отчетливо видны пузырьки газа. Также появляется специфический запах. Женщины сравнивают его с запахом пропавшей рыбы, тухлой рыбы, прокисшего молока. При большом количестве уреаплазм периодически могут выходить сгустки слизи.

• Незначительный зуд и дискомфорт в области вульвы и во влагалище. По сравнению с кандидозом (молочницей) зуд при уреаплазме и гарднерелле у женщин менее выраженный, к тому же, никогда не бывает творожистых выделений.
• Разной интенсивности боль в области яичников и/или внизу живота. Этот симптом больше характерен для урапалазмоза, т.к. именно эти бактерии вызывают воспаление в маточных трубах и яичниках.
• Болезненность при половых актах. Симптом связан с воспалением. При этом боль не резкая, а ноющая. Ее можно терпеть, но она нарушает качество половой жизни.
• Бесплодие (относительное, беременность возможна после полного излечения от инфекций). Причин, по которым могут быть проблемы с зачатием, несколько.
• Гарднереллы, в большом количестве присутствующие в выделениях женщины, изменяют рН влагалищной среды. Вместо кислой, она становится щелочной, в которой сперматозоиды теряют свою активность.
• Уреаплазмы вызывают хроническое воспаление во внутреннем маточном слое, в который внедряется оплодотворенная яйцеклетка. В этом случае плодное яйцо либо не прикрепляется к патологической слизистой, либо в нем в последующем не развивается эмбрион. Происходит выкидыш или диагностируется замершая беременность.

Беременность, уреаплазма и гарднерелла

Часто бывает и так, что на фоне имеющихся инфекций беременность наступает достаточно легко.

И тогда возникает новый страх: как будут вместе уживаться уреаплазма, гарднерелла и беременность.

Среди наиболее частых осложнений:

• Постоянная угроза прерывания беременности, особенно на маленьких сроках, могут быть мажущиеся кровянистые выделения.
• Самопроизвольный выкидыш, замершая беременность.
• Аномалии прикрепления хориона и плаценты (низкая плацентация, предлежание краевое или полное).
• Угроза преждевременных родов, преждевременные роды.
• Внутриматочная гипоксия ребенка, задержка его физического развития.
• Осложнения родов в виде преждевременного излития вод, родовой слабости, нарушения отделения плаценты.
• Рождение ребенка с признаками внутриутробного заражения.
• Частые молочницы, плохо поддающиеся лечению. У беременных есть естественное снижение общего иммунитета, а на фоне инфекций ослабевает также иммунитет общий, это и приводит к проявлениям грибковой инфекции.

Уреаплазма и гарднерелла у мужчин

Проявления дисбиоза и уреаплазмоза у мужчин довольно скудные.

До 90% случаев инфицирования болезни протекают в форме бессимптомного носительства.

И лишь в небольшом проценте случаев возникает клиническая симптоматика в виде небольшого жжения, болезненности при мочеиспускании, мелких очагов покраснения и патологических выделений.

Уреаплазма и гарднерелла в анализах

Для диагностики заболеваний могут быть назначены следующие анализы.

Простой мазок на состав микрофлоры

Это обследование – одно из самых быстрых.

По результату мазка можно увидеть:

• Наличие воспалительного процесса по увеличению количества лейкоцитов.
• «Ключевые» клетки. Это один из основных лабораторных критериев гарднереллеза. «Ключевые клетки» - это обычные клетки слущенного эпителия влагалища, к которым приклеились гарднереллы и другие бактерии. Из-за выступающих за пределы клетки микроорганизмов она приобретает неровную форму. Под микроскопом эти выросты напоминают ключик, торчащий из замка. Поэтому эпителиоциты и были названы ключевыми клетками.
• Сопутствующая патология – наличие дрожжеподобных грибков, трихомонад.
• Преобладание кокковой флоры над палочковыми микроорганизмами.

Измерение рН вагинального отделяемого

При гарднереллезе эта цифра обычно выше 4.5.

Взятие крови методом ИФА для определения титра антител к уреаплазме.

Диагностически значимым считается количество бактерий больше 10 в четвертой степени.

Молекулярно-биологическое исследование с помощью ПЦР

Этим методом можно обнаружить генетический материал и гарднереллы, и уреаплазмы.

Это один из самых точных методов исследования, помогающий в постановке правильного диагноза.

Уреаплазма и гарднерелла: комплексное лечение

При наличии в организме уреаплазмы и гарднереллы лечение обязательно должно быть комплексным.

Если назначить только антибиотик от уреаплазмы, это приведет к еще большему размножению гарднерелл.

В схему лечения уреаплазмоза и гарднереллеза при их выявлении входят следующие препараты:

• Один или два антибиотика, к которым, по результатам анализа, чувствительна уреаплазма. Если количество микроорганизмов большое, могут использоваться два антибактериальных средства из разных групп. Одна из схем: сочетание доксициклина и азитромицина.
• Антимикробное средство – метронидазол, орнидазол, тинидазол. Эффективно главным образом в отношении гарднереллы и другой кокковой флоры.

• Иммуностимулирующее средство (виферон, генферон, циклоферон). Иммуномодулирующие свечи от уреаплазмы и гарднереллы препятствуют размножению бактерий, делают их более уязвимыми для антибиотиков и повышают общую сопротивляемость организма.
• Комплексные антибактериальные и антисептические свечи. Часто они содержат антибиотик, антимикробное и противогрибковое средство. Т.е. одновременно действуют и на уреаплазму, и на гарднереллу. А также препятствуют развитию грибковой инфекции, которая часто возникает на фоне приема антибиотиков. К таким свечам можно отнести «Полижинакс» и «Тержинан». Можно также использовать чистые антисептики, например, свечи «Гексикон».
• Восстановление микрофлоры после окончания основного курса лечения.

К сожалению, некоторые антибиотики оставляют после себя «выжженную землю».

Т.е. наряду с патогенными микробами, они убивают всю влагалищную флору.

В этом случае назначаются препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза половых путей :

• Биоселак – вагинальные капсулы, содержащие не менее 10 8 Lactobacillu rhamnosus.
• Вагилак – препарат для приема внутрь, содержащий пробиотические штаммы Lactobacillus reuteri RC-14 и Lactobacillus rhamnosus GR-1.
• Гинофлор – двухкомпонентный препарат, содержащий помимо бактерий Lactobacillus acidophilus также среду для их размножения в виде гормона эстриола.
• Лактриол – вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями.

• В лечении могут использоваться препараты на основе аскорбиновой кислоты для восстановления рН. К таким свечам относят препарат «Фемилекс».
• Гепатопротекторы и гастропротекторы. Учитывая большое количество лекарственных средств, назначаются препараты, устраняющие негативное влияние на печень и желудок.

Помните, что лечение должны проходить оба половых партнера, на время терапии исключается половая жизнь.

Курс лечения обычно не превышает 14 дней.

Уреаплазма и гарднерелла: отзывы

Существуют форумы, где пациентки делятся информацией по лечению уреаплазмы и гарднереллы.

Из их просмотра становится понятно, что только комплексный подход к лечению приводит в большинстве случаев к полной элиминации бактерий из организма.

В некоторых случаях происходит повторное развитие гарднереллеза, если не устранен основной провоцирующий фактор.

Например, пациентка не готова отказаться от курения или использования ежедневных прокладок.

В нашем КВД можно за один день пройти диагностику уреаплазмоза и гарднереллеза и получить консультацию по вопросам лечения.